Cuando la imagen que se forma no llega de forma precisa a la parte interna de la retina se dice que existe un defecto de graduación o defecto refractivo. Los defectos de graduación o defectos refractivos son: miopía, hipermetropía y astigmatismo.
Es un defecto de graduación en el que la imagen se forma detrás de la retina debido a un ojo corto o a una córnea o cristalino con bajo poder refractivo. En general, los niños hipermétropes ven bien de lejos y prefieren actividades en el exterior.
Es un defecto de graduación en el que un ojo es más curvado en un meridiano que en otro por lo que la imagen que se forma está distorsionada, enfocándose en puntos diferentes por delante y/o por detrás de la retina.
Es un defecto de graduación en el que la imagen se forma delante de la retina debido a un ojo largo o a una córnea o cristalino con elevado poder refractivo. Con miopía, los objetos se ven borrosos de lejos y la imagen se va haciendo más nítida conforme se acercan. Se corrige con una lente cóncava o divergente.
Desarrollo de la visión
La imagen percibida por el ojo se ve borrosa por un defecto de graduación (defecto refractivo). El niño necesita gafas para que esta imagen se vea nítida, ya sea en un ojo o en los dos.
Durante el periodo crítico de desarrollo visual (desde el nacimiento hasta los 7-8 años), el hecho de que la imagen se vea nítida es de crucial importancia para evitar el desarrollo de un ojo vago.
Evitar que tuerza los ojos
Hay niños que realizan esfuerzos de enfoque exagerados para lograr la nitidez de la imagen retiniana. Son capaces de ver bien, pero a costa de que este esfuerzo exagerado puede que desarrolle una desviación ocular.
El uso de gafas en este caso es necesario para corregir el estrabismo o desviación ocular.
Proteger un ojo único
En los casos excepcionales de niños que solo ven por un ojo por problemas graves del otro ojo, se recomiendan gafas de protección física contra accidentes del ojo sano.
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¿Por qué llega la imagen borrosa a la retina?
El ojo se comporta como una cámara fotográfica. La córnea y el cristalino son los mecanismos de enfoque, el iris el diafragma de apertura y la retina es la película fotográfica, la parte del ojo que recoge la imagen y la transporta al cerebro a través de las neuronas del nervio óptico.
Cuando la imagen que se forma no llega de forma precisa a la parte interna de la retina se dice que existe un defecto de graduación o defecto refractivo. Los defectos de graduación o defectos refractivos son: miopía, hipermetropía y astigmatismo.
Voy a llevar a mi hijo al oftalmólogo pediátrico y me han dicho que le pondrán unas gotas especiales para dilatar la pupila y graduarle de forma precisa. ¿No pueden graduarle sin echar esas gotas?
Debido al gran poder de enfoque que tienen los niños (poder acomodativo), para conocer de forma exacta cuál es su graduación necesitamos relajar de forma temporal el músculo encargado de ese enfoque.
Para ello, una vez realizada una graduación sin gotas, ponemos a los niños unas gotas de colirio ciclopléjico que tras 20 minutos permiten realizar una graduación con el enfoque anulado o graduación bajo cicloplejía. Además, estas gotas dilatan la pupila y permiten realizar la exploración de fondo de ojo.
Estas gotas son muy seguras y se utilizan desde el nacimiento (con dilución apropiada en recién nacidos y menores de un año). Los pocos efectos secundarios que tienen son ligera somnolencia y sensación de acaloramiento.
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